Chaque dose tracée,du fournisseur au patient

C'est un logiciel de pharmacie d'hôpital et de clinique qui gère la chaîne d'approvisionnement des médicaments et les contrôles cliniques qui l'entourent : réception d'une ordonnance, contrôle et vérification, prélèvement du bon lot, étiquetage et dispensation, et maîtrise du stock, des stupéfiants, de la chaîne du froid et des péremptions. Un seul flux de travail encadré, plutôt qu'un écran de facturation auquel on aurait accolé une liste de stock.

Treize moteurs de contrôle évaluent chaque ordonnance avant qu'un pharmacien ne la voie : allergies et réactivité croisée, interactions médicamenteuses, plage de doses, doublons thérapeutiques, adaptation rénale et hépatique, pédiatrie, gériatrie, grossesse, allaitement, classification à haut risque et stupéfiants, et pharmacogénomique. Les constats déterminent le niveau d'examen. Le niveau un est automatique pour une ordonnance sans constat, le niveau deux est un pharmacien, le niveau trois un pharmacien clinicien lorsque les constats s'accumulent, et le niveau quatre est la double autorisation pour les médicaments stupéfiants et à haut risque. Le niveau est déduit des constats, jamais choisi par la personne de garde.

Les moteurs sont livrés avec des tables de contrôle sélectionnées, intégrées au module, et chaque constat consigne sa source de preuve pour que le pharmacien qui le relit sache sur quoi il repose. Une base de connaissances commerciale sur les médicaments, comme First Databank, Lexicomp ou Micromedex, se branche sur la même interface de moteur par un changement de données et non par une reconstruction. Nous le disons explicitement à l'écran comme ici : les tables intégrées constituent un socle de contrôle, pas une référence clinique sous licence.

Une alerte simple, oui, avec un motif consigné. Un constat critique est un arrêt strict : la dose ne peut être libérée tant qu'il n'a pas été outrepassé avec une justification écrite et que le pharmacien ne s'est pas authentifié de nouveau, et la dérogation est enregistrée avec son auteur. Une dispensation d'urgence saute les contrôles de routine, mais pas un constat critique. Le taux de dérogation est un indicateur permanent.

Par lot, sur un registre en ajout seul. Chaque mouvement écrit une ligne avec le solde précédent et le nouveau, l'acteur et le motif, et des déclencheurs de base de données rejettent toute tentative de modifier ou de supprimer l'historique du registre. Les lots portent le numéro de lot, la péremption, la date de fabrication, le fournisseur et le coût unitaire. Le prélèvement suit le principe premier périmé, premier sorti, et un lot périmé, en quarantaine ou rappelé ne peut être ni prélevé ni passé au scan.

Oui. Les emplacements forment une vraie hiérarchie de pharmacie, zone, armoire, étagère et casier, et les transferts de stock entre eux passent par un flux de demande et d'approbation qui aboutit dans le même registre. Les flux de rangement et d'affectation d'entrepôt figurent sur la feuille de route et ne sont pas disponibles aujourd'hui.

Oui : demande d'achat, approbation, bon de commande, confirmation et réception des marchandises, la réception étant traitée par le même moteur de stock qui régit tous les autres mouvements, de sorte que rien n'entre en stock par une porte dérobée. Des seuils de réapprovisionnement par médicament pilotent le réassort, et des analyses ABC, VEN et FSN classent le stock selon la valeur consommée, la criticité clinique et la fréquence de rotation. Les contrats fournisseurs et la comparaison de prix ne sont pas encore disponibles.

Sur un registre en ajout seul couvrant les tableaux II à V. Chaque réception, dispensation, retour, destruction, ajustement et comptage est consigné avec un solde cumulé et un témoin en plus de l'utilisateur qui agit, et le témoin ne peut pas être la même personne. L'ouverture d'un coffre et la dispensation d'un stupéfiant exigent une nouvelle authentification au moment de l'usage, le rapprochement quotidien compare le registre au comptage physique, et des seuils configurables signalent les schémas de détournement pour une enquête soumise à approbation.

Le lancement d'un rappel met en quarantaine tous les lots concernés dans la même transaction, ce qui les retire immédiatement de la sélection premier périmé, premier sorti, et identifie les patients qui ont déjà reçu le médicament afin de pouvoir les contacter. La clôture du rappel ne libère pas les lots. Les lots en quarantaine et les patients identifiés sont comptabilisés jusqu'à la clôture.

Les lots à température dirigée portent leur plage requise, les relevés sont enregistrés par rapport à elle, et un relevé hors de la plage de deux à huit degrés met en quarantaine le stock de la chaîne du froid de cet emplacement dans la même transaction que le relevé, sans attendre que quelqu'un s'en aperçoive. Les écarts sont un indicateur permanent du tableau de bord. L'ingestion en direct de capteurs via un broker figure sur la feuille de route ; aujourd'hui, les relevés arrivent par l'interface des appareils et des intégrations.

Oui. Les commandes de pharmacie HL7 v2 entrantes et les prescriptions électroniques NCPDP SCRIPT sont traduites en périphérie dans la forme de commande propre au module et n'atteignent jamais la logique métier à l'état brut. En sortie, le module expose les ressources FHIR R4 MedicationDispense, Medication, InventoryItem et SupplyRequest avec un CapabilityStatement. Les codes-barres GS1 sont analysés pour le GTIN, le lot et la péremption à la réception et au poste de travail. Les messages HL7 de dispensation en sortie et la certification du réseau NCPDP figurent sur la feuille de route.

Deux choses aujourd'hui, avec Premium : elle rédige des points de conseil au patient à partir du dossier de dispensation et de ses constats de sécurité, et elle explique en langage clair pourquoi un constat s'est déclenché. Les deux sont composés de façon déterministe à partir du dossier, signalés comme non prêts pour le patient, et relus par un pharmacien avant que rien n'atteigne un patient. La couche d'IA ne peut ni modifier une dispensation, ni libérer une ordonnance, ni déplacer du stock, et cette règle est écrite sous forme de test qui fait échouer la compilation. Un modèle clinique sous licence s'intègre derrière le même registre de prompts versionné.

Par capacité plutôt que par intitulé de poste : 85 capacités, chacune rattachée à une étape du parcours du médicament, attribuées via 22 modèles de rôle au moindre privilège, du pharmacien chef à l'inspecteur réglementaire. Huit actions exigent en plus une nouvelle authentification au moment de l'usage, notamment la dispensation d'un stupéfiant, l'ouverture d'un coffre, la dérogation à un constat critique et la dispensation d'urgence. Chaque table porte l'organisation et la filiale, et chaque requête est limitée aux deux.

Oui. Les prescriptions sont lues en direct depuis le Doctor Module et jamais copiées : il n'existe donc qu'un seul dossier de prescription, que la pharmacie annote. Les interventions cliniques sont renvoyées au prescripteur. Si le module de prescription est injoignable, la file l'indique, au lieu d'afficher une liste vide rassurante. Le retour d'administration du Nurse Module et la saisie des actes du Billing Module sont les prochaines intégrations de la feuille de route.

Oui. Le Pharmacy Module est disponible pour tous avec deux offres. Premium est un prix mensuel unique pour tout le service de pharmacie, avec le nombre de places indiqué au paiement, et Enterprise fait l'objet d'un devis pour les réseaux de pharmacies multi-sites, les magasins centraux et la gouvernance à l'échelle de l'hôpital. Il n'existe pas d'offre pour un seul utilisateur : le module est conçu autour d'un service aux rôles distincts, et non d'un seul opérateur. Les prix actuels figurent dans la section tarifs de cette page, et votre compte administrateur est créé dès que le paiement est validé.