Neurology
Deux choses qu'un service de neurologie garde le plus souvent hors de son dossier : un score de handicap qui doit être comparable au précédent, et un compte rendu auquel quelqu'un a mis son nom. Les deux sont ici, et les deux sont conçus pour qu'un lecteur ultérieur puisse s'y fier.
Enterprise, sur demande
Ce qu'elle ajoute au dossier.
Une extension distincte, accordée à votre organisation sur demande. Elle écrit dans le même dossier patient que le reste du module, si bien que rien n'est migré et qu'il n'existe jamais de seconde réponse sur un même patient.
L'EDSS comme moteur, pas comme formulaire
L'échelle de Kurtzke est calculée à partir des systèmes fonctionnels que vous saisissez, par une implémentation unique vérifiée sur les exemples détaillés publiés avec l'échelle. Un score tapé directement dans une note est le calcul d'une personne un après-midi, ici c'est le même calcul à chaque fois.
Une évolution que personne ne peut réécrire discrètement
Les scores sont en ajout seul. Une évolution du handicap modifiable après coup ne prouve rien, et toute la valeur d'un score répété tient à ce que la série n'a pas bougé.
Des comptes rendus rédigés, puis signés
Un compte rendu s'écrit au fil d'une séance et s'enregistre le plus souvent à moitié fini, l'enregistrer demande donc peu. La signature demande tout ce dont un lecteur ultérieur a besoin. Un compte rendu signé n'est jamais modifié : un amendement est un nouveau compte rendu, et non la réécriture silencieuse d'un avis auquel quelqu'un a mis son nom.
Les trois éléments qu'exige la signature d'un EEG
Le montage, la durée et l'état médicamenteux. Ce dernier n'est pas une formalité : les benzodiazépines produisent du bêta, les anesthésiques produisent des bouffées-suppressions, et un anticonvulsivant suspendu est souvent la raison même de l'examen. Six mois plus tard personne ne s'en souvient, et un compte rendu qui l'ignore ne peut pas être relu par quelqu'un qui n'était pas dans la salle.
L'analyse du fournisseur, conservée telle que rapportée
Lorsqu'un système automatisé a tourné, ses comptes de pointes, ses détections de crises et son scorage du sommeil sont conservés exactement comme rapportés, avec le nom et la version de ce qui les a produits. Rien n'est recalculé ici. Ces algorithmes sont autorisés en tant que produits, et un chiffre dérivé localement porterait leur autorité sans leur autorisation.
Le tracé reste là où vous le lisez
Les cliniciens lisent l'EEG sur des écrans calibrés avec contrôle du montage, dans des systèmes auxquels leur service fait déjà confiance. Le reproduire dans un navigateur ferait concurrence à ces outils et imposerait les obligations d'un écran de diagnostic. Le compte rendu est ici le dossier, et le tracé est référencé plutôt que redessiné.
Dans les sélecteurs que vous utilisez déjà
Suivi de SEP, céphalées et examen neurologique complet dans le sélecteur de notes. Première crise, bilan d'AIT, céphalées avec signes d'alerte, poussée suspectée de SEP et dépistage de neuropathie dans la liste de prescriptions, avec l'EDSS dans le tiroir des calculateurs.
Où elle s'arrête
Le tracé reste dans le système où vous le lisez déjà. L'EDSS est aujourd'hui la seule échelle de l'onglet.
Voyez-la sur un vrai dossier.
Dites-nous combien de cliniciens vous comptez et quel module vous utilisez aujourd'hui, et nous vous montrerons l'onglet plutôt qu'une diapositive à son sujet.