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Cardiology

심장내과 의사는 이미 환자 차트에서 카테터 검사 결과, 투약 목록, 압력, 지질 검사를 읽고 있습니다. 이 확장은 그 수치들에 빠져 있던 계산과 구조를 더하며, 어느 것도 다른 곳으로 옮기지 않습니다.

Enterprise, 요청 시 제공

차트에 더해지는 것.

요청 시 귀 조직에 제공되는 별도의 확장입니다. 모듈의 나머지 부분과 같은 환자 기록에 기록하므로 이전할 것이 없고, 한 환자에 대한 두 번째 답이 생기지 않습니다.

01

아무도 기록한 적 없던 박출률

심부전 진료 격차는 코드화된 박출률을 찾지만 한 번도 찾지 못했습니다. 그 수치가 보고서의 자유 텍스트 안에 있었기 때문입니다. 이제 검사를 기록하면 그 코드로 박출률이 저장되고, 바로 그것이 격차를 메웁니다. 박출률은 산출한 방법 없이는 저장할 수 없습니다. 같은 심실에 대한 육안 추정과 Simpson 이면 측정은 경도 감소 구간의 폭만큼 차이가 납니다.

02

벽 운동은 17개 분절이거나 아무것도 아니거나

보지 못한 분절은 정상으로 기록하지 않고 비워 둡니다. 영상에 잡히지 않는 분절은 촬영하기 가장 어려운 곳이며, 그래서 이상일 가능성이 가장 높습니다.

03

믿지 않고 확인하는 QT

거의 모든 심전도 장비가 어떤 보정식을 썼는지 밝히지 않고 보정 QT를 출력하기 때문에, 읽는 사람에게는 수치만 있고 검증할 방법이 없습니다. 네 가지 보정식을 모두 출력값 옆에 계산합니다. 하나가 일치하면 장비가 쓴 보정식이 확인되고, 어느 것도 일치하지 않으면 입력값끼리 서로 맞지 않는다는 뜻입니다. 표기가 없는 값은 Bazett가 아무리 흔해도 Bazett로 간주하지 않습니다.

04

더 이상 움직이지 않는 용량

박출률이 감소한 환자 대부분은 목표 용량에 이르지 못하며, 그 이유는 누군가 그래서는 안 된다고 판단했기 때문인 경우가 드뭅니다. 가이드라인의 핵심 약제 축은 박출률 구간별로 추적하며, 박출률 감소에는 네 가지, 보존에는 두 가지입니다. 용량을 올리기 전마다 같은 네 가지 수치를 각 축별로 따로 판단합니다. 측정하지 않은 값은 정상값으로 읽지 않습니다.

05

같지 않은 두 가지 점수

2024년 유럽 가이드라인은 CHA2DS2-VA로 옮겨 갔고, 미국 가이드라인은 여전히 CHA2DS2-VASc를 씁니다. 다른 위험 인자가 없는 65세에서 74세 여성은 전자에서 1점, 후자에서 2점을 받으며, 대부분의 기준에서 항응고제를 권유받느냐 아니냐를 가르는 차이입니다. 두 점수를 모두 표시하고 각각의 이름을 밝힙니다.

06

보이는 것과 다른 네 가지 기기 수치

서로 다른 두 펄스 폭에 걸쳐 포획 여유를 나눌 수 없으므로 두 폭을 모두 명시하고 거부합니다. 심실 박동률 96%는 심박동기에서는 문제이고 CRT 기기에서는 성공이므로, 기기 종류 없이는 그 비율을 해석하지 않습니다. MRI 조건부 적합성은 발생기가 아니라 이식된 시스템 전체에 속합니다. 리드 임피던스는 먼저 그 리드 자체의 이력과 비교해 읽습니다.

07

안심으로 분류되기 쉬운 판독

목표에 도달하지 못한 음성 운동부하 검사는 안심할 결과가 아니라 정보가 없는 결과이므로, 충분성을 결론 위에 표시합니다. 활동 혈압의 평균은 진료실 기준과 비교해 읽지 않습니다. 138/86은 한쪽 기준으로는 정상이고 다른 쪽 기준으로는 고혈압이기 때문입니다. 칼슘 점수 0은 질환이 없다는 뜻이 아닙니다. 이 검사는 젊은 환자에게서 파열되는 플라크를 보지 못하기 때문입니다.

08

이미 쓰는 선택 목록 안에서

노트 선택기에는 심초음파와 심박동기 또는 ICD 기기 점검이, 오더 목록에는 흉통 정밀 검사가, 계산기 서랍에는 TIMI 점수, NYHA 등급, CCS 협심증 등급이 있습니다.

한계

파형을 읽거나 리듬을 판정하지 않습니다. 심전도 파형을 해석하는 소프트웨어는 규제 대상 의료기기이기 때문입니다. 10년 위험도 방정식은 공개된 계수 없이 제공되며, 조직이 직접 불러오기 전까지 비활성 상태로 유지됩니다.

실제 차트로 확인해 보세요.

임상의가 몇 명인지, 지금 어떤 모듈을 쓰는지 알려 주시면 슬라이드 대신 탭을 직접 보여 드리겠습니다.