仕入先から患者まで、すべての投薬を把握

病院とクリニックの薬局向けのソフトウェアで、医薬品のサプライチェーンとその周辺の臨床チェックを担います。処方の受付、スクリーニングと検証、適切なバッチのピッキング、ラベル貼付と調剤、そして在庫、麻薬、コールドチェーン、使用期限の管理までを扱います。会計画面に在庫一覧を付け足したものではなく、統制のとれたひとつのワークフローです。

13のスクリーニングエンジンが、薬剤師が見る前にすべての処方を評価します。対象は、アレルギーと交差反応、薬物相互作用、用量範囲、治療の重複、腎機能・肝機能に応じた調整、小児、高齢者、妊娠、授乳、ハイリスク薬と麻薬の分類、薬理ゲノミクスです。所見が確認の度合いを決めます。レベル1は所見のない処方の自動処理、レベル2は薬剤師、レベル3は所見が重なった場合の臨床薬剤師、レベル4は麻薬とハイリスク薬のための二重承認です。レベルは所見から導かれ、勤務中の担当者が選ぶことはありません。

エンジンにはモジュールに組み込まれた厳選済みのスクリーニングテーブルが付属し、各所見は根拠となった情報源を記録するため、確認する薬剤師は何に基づくものかがわかります。First Databank、Lexicomp、Micromedex などの商用医薬品データベースは、作り直しではなくデータの変更として、同じエンジンインターフェースに接続できます。画面上でもここでも明確にお伝えします。組み込みテーブルはスクリーニングの最低限の基盤であり、ライセンスを受けた臨床リファレンスではありません。

助言レベルの所見は、理由を記録すればオーバーライドできます。重大な所見は強制停止です。書面による理由とともにオーバーライドし、薬剤師が再認証するまで調剤は出庫できず、オーバーライドは実行者とともに記録されます。緊急調剤は通常のチェックを省略しますが、重大な所見は省略しません。オーバーライド率は常時監視する指標です。

バッチ単位で、追記専用の台帳に記録します。すべての移動が、前後の残高、実行者、理由を含む行を書き込み、データベースのトリガーが台帳履歴を更新・削除しようとする試みをすべて拒否します。バッチにはロット、使用期限、製造日、仕入先、単価が紐づきます。ピッキングは先入れ先出しで、期限切れ、隔離中、リコール中のバッチはピッキングもスキャンの通過もできません。

はい。場所は薬局、ゾーン、キャビネット、棚、ビンからなる本物の階層で、その間の在庫移動は、同じ台帳に記録される依頼と承認のワークフローを通じて行われます。倉庫への入庫配置やビン割り当てのフローはロードマップにあり、現時点では提供していません。

はい。購買依頼、承認、発注、確認、入荷を管理し、入荷はその他すべての移動を統制するのと同じ在庫エンジンが処理するため、裏口から在庫に入るものはありません。医薬品ごとの再発注点が補充を促し、ABC、VEN、FSN 分析が消費金額、臨床上の重要度、動きの頻度で在庫を分類します。仕入先との契約管理や価格比較はまだ提供していません。

スケジュールIIからVまでを対象とする追記専用の台帳で扱います。入荷、調剤、返品、廃棄、調整、棚卸のすべてが、累計残高と、実施ユーザーに加えて立会人とともに記録され、立会人は同一人物にはなれません。金庫の開錠と麻薬の調剤には使用時点での再認証が必要で、日次の照合が台帳と実数を突き合わせ、設定可能なしきい値が流用の疑いのあるパターンを検知して、承認を要する調査に回します。

リコールを開始すると、該当するすべてのバッチが同じトランザクションで隔離され、先入れ先出しの選択から即座に外れ、すでに薬を受け取った患者が特定されて連絡できるようになります。リコールを終了しても、バッチは解除されません。隔離されたバッチと特定された患者は、終了するまで集計されます。

温度管理バッチには要求範囲が設定され、測定値がそれに対して記録されます。2度から8度の範囲外の測定値は、誰かが気づくのを待たず、測定値と同じトランザクションでその場所のコールドチェーン在庫を隔離します。逸脱は常時ダッシュボードに表示される指標です。ブローカーを介したセンサーのリアルタイム取り込みはロードマップにあり、現在は測定値がデバイスと連携用インターフェース経由で届きます。

はい。受信する HL7 v2 の薬局オーダーと NCPDP SCRIPT の電子処方は、境界部分でモジュール独自のオーダー形式に変換され、生のままで業務ロジックに到達することはありません。送信側では、FHIR R4 の MedicationDispense、Medication、InventoryItem、SupplyRequest リソースを CapabilityStatement とともに提供します。GS1 バーコードは入荷時と作業台で GTIN、ロット、使用期限として解析されます。送信側の HL7 調剤メッセージと NCPDP ネットワーク認証はロードマップの項目です。

現在は Premium で2つのことを行います。調剤記録とその安全所見から患者向け服薬指導のポイントを下書きし、所見がなぜ発生したかを平易な言葉で説明します。どちらも記録から決定論的に組み立てられ、患者向けにはまだ使えないと明示され、患者に届く前に薬剤師が確認します。AI レイヤーは調剤の変更、処方の出庫、在庫の移動を行えず、このルールはビルドを失敗させるテストとして書かれています。ライセンスを受けた臨床モデルは、同じバージョン管理されたプロンプトレジストリの背後に組み込めます。

職名ではなく権限で制御します。投薬の流れの各段階に紐づく85の権限を、薬局長から規制当局の査察官まで22の最小権限ロールテンプレートで割り当てます。8つの操作には、使用時点での再認証が追加で必要で、麻薬の調剤、金庫の開錠、重大な所見のオーバーライド、緊急調剤などが含まれます。すべてのテーブルに組織と拠点が記録され、すべてのクエリは両方で範囲が絞られます。

はい。処方は Doctor Module からリアルタイムで読み取り、コピーしないため、処方記録はひとつで、薬局はそれに注記を加えます。臨床介入は処方医へ戻されます。処方モジュールに接続できない場合、安心させるような空の一覧を見せるのではなく、キューがその旨を表示します。Nurse Module の投与実施の返信と、Billing Module の請求項目の取り込みが、ロードマップ上の次の連携です。

はい。Pharmacy Module は2つのプランで一般提供されています。Premium は薬剤部門全体で月額1つの料金で、利用枠はチェックアウト時に表示されます。Enterprise は複数拠点の薬局ネットワーク、中央倉庫、病院全体のガバナンス向けに、お見積りでご案内します。個人向けプランはありません。このモジュールは、ひとりの運用者ではなく、役割の分かれた部門を前提に作られているためです。現在の料金はこのページの料金セクションにあり、お支払いが完了するとすぐに管理者アカウントが作成されます。