தீவிர சிகிச்சை மென்பொருள்,முழுப் பிரிவையும் கண்காணிப்பில் வைத்திருக்கிறது

இது மருத்துவமனை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளுக்கான தகவல் அமைப்பு; நோயாளித் தரவு மேலாண்மை அமைப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பிரிவுப் பலகை மற்றும் திறன், ஒவ்வொரு படுக்கைக்கும் மருத்துவப் பணியிடம், தொடர்ச்சியான உயிர் அறிகுறிகள் மற்றும் சாதனத் தரவு, முன்னெச்சரிக்கை மதிப்பெண்கள், ஆணைகள் மற்றும் நெறிமுறைத் தொகுப்புகள், ஆவணப்படுத்தல், கையொப்பமிட்ட ஒப்படைப்பு மற்றும் பிரிவு அளவிலான எச்சரிக்கை ஆகியவற்றை இது உள்ளடக்குகிறது.

பொதுவான பதிவு சிகிச்சைச் சந்திப்புகளை ஆவணப்படுத்துகிறது. தீவிர சிகிச்சை முற்றிலும் வேறு அடர்த்தியில் தரவை உருவாக்குகிறது: சில விநாடிகளுக்கு ஒருமுறை உயிர் அறிகுறிகள், நிமிட அளவிலான பதிவுத்தாள்கள், சாதன அலாரங்கள், பிரிவின் செயல்பாடுகள். ICU Module இதற்காகவே உருவாக்கப்பட்டது. இதன் இடைமுகம் படுக்கை வாரியாகவும் தரவு மாதிரி நோயாளி வாரியாகவும் அமைந்துள்ளது; ஒவ்வொரு மருத்துவக் காட்சியும் ஒரு நோயாளிக்கு ஒரே காலவரிசையிலிருந்து தரவை எடுக்கிறது.

இரண்டும் சாத்தியம். நிறுவப்பட்டிருந்தால், பொறுப்பு மருத்துவர் மற்றும் ஒவ்வாமைச் சூழல் Doctor Module-இலிருந்தும், பணியாளர் விவரம் Nurse Module-இலிருந்தும், வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் Laboratory Module-இலிருந்தும் வரும். அவை இல்லாமல், இது FHIR R4 வளங்களைப் படித்து எழுதும், HL7 v2 அனுமதிகளையும் முடிவுகளையும் ஏற்கும், உற்பத்தியாளரைச் சாராத நுழைவாயில் வழியாக சாதன டெலிமெட்ரியைப் பெறும்.

ஆம். எந்த ஒரு மானிட்டர் உற்பத்தியாளருடனும் கட்டுப்படாத டெலிமெட்ரி நுழைவாயில் வழியாக சாதனத் தரவு வருகிறது. அமைதியாகிவிட்ட மானிட்டர் இரண்டு நிமிடங்களுக்குப் பின் துண்டிக்கப்பட்டதாகக் குறிக்கப்பட்டு, பத்து நிமிடங்களுக்குப் பின் மருத்துவ எச்சரிக்கையை எழுப்பும்; எனவே ஒரு படுக்கையில் ஏற்படும் அமைதியான துண்டிப்பு நிலையான நோயாளி என்று தவறாகக் கருதப்படாது.

NEWS2, qSOFA, MEWS மற்றும் Shock Index; கண்காணிக்கப்படும் உயிர் அறிகுறிகளிலிருந்து மாதிரியால் அல்லாமல் உறுதியான விதி இயந்திரத்தால் கணக்கிடப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு உள்ளீடும் கண்டறியக்கூடியது. நோயாளி தூண்டுநிலையை அடையும்போது, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மணிநேர NEWS2 ஆய்வு எச்சரிக்கையையும் செவிலியர் பணியையும் எழுப்பும். செவிலியர் அல்லது நரம்பியல் பரிசோதனை தேவைப்படும் மதிப்பீடு சார்ந்த மதிப்பெண்களை இந்த மாடியூல் கணக்கிடுவதில்லை.

உயிர் அறிகுறிகளின் ஒவ்வொரு பதிவும் மருத்துவ விதிகளுக்கு எதிராக மதிப்பிடப்படுகிறது. தீவிர எச்சரிக்கையைத் தீர்க்கும் முன் அதை ஏற்றுக்கொள்ள வேண்டும்; யாரும் பதிலளிக்காத எச்சரிக்கை நேரத்தின் அடிப்படையில் மேலே செல்லும்: பத்து நிமிடத்தில் பொறுப்புச் செவிலியர், முப்பதில் தீவிர சிகிச்சை நிபுணர், அறுபதில் மருத்துவ இயக்குநர். இந்தச் சங்கிலி குறியீடு அல்ல, அமைவு; எனவே ஒவ்வொரு பிரிவும் தன்னுடையதை அமைத்துக்கொள்ளலாம்.

ஆம். வயதுவந்தோர் மருத்துவ, அறுவை சிகிச்சைப் பிரிவுகள் முதல் அதிர்ச்சி, நரம்பியல், தீக்காயம், குழந்தை மருத்துவம், பச்சிளங்குழந்தை வரை, உயர் சார்புநிலை, படிநிலைக் குறைப்பு, தனிமைப்படுத்தல் வரையிலான பன்னிரண்டு சிறப்புத் துறை அமைவுத் தொகுப்புகள், ஒவ்வொரு பிரிவுக்கும் பணியிடம், ஆவணப்படுத்தல் வார்ப்புருக்கள், ஆணைத் தொகுப்புகள், மதிப்பெண் தொகுப்புகளை மாற்றி அமைக்கின்றன. ஒரே தளம், பிரித்துக் கிளைவிடாமல் சிறப்புத் துறை வாரியாக அமைக்கப்படுகிறது.

படுக்கைப் பணியிடத்தில் ஒப்படைப்பு முறை உள்ளது; SBAR வரைவுடன் அடுத்த மருத்துவருக்குத் தேவையானவற்றை அது ஒன்றுசேர்க்கும்: நிலுவை முடிவுகள், அறிக்கை செய்யப்படாத இமேஜிங், திட்டமிட்ட மருந்துகள், திறந்த பணிகள். வெளியேறும் மருத்துவர் கையொப்பமிடுகிறார், வரும் மருத்துவர் ஏற்றுக்கொள்கிறார்; எனவே எதுவும் நினைவிலிருந்து ஒப்படைக்கப்படுவதில்லை.

AI ஆலோசனை தருகிறது, மருத்துவர் முடிவெடுக்கிறார். இது மருத்துவ ஆணையை ஒருபோதும் சமர்ப்பிக்காது; தனக்கென அணுகல் சோதனைகள் கொண்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருவிகள் வழியாக மட்டுமே நோயாளித் தரவை அடையும். பெறப்பட்ட சான்றில் இல்லாத எண் இருந்தால், பதில் காட்டப்படாமல் நிராகரிக்கப்படும். ஒவ்வொரு பரிந்துரையும் அதன் நம்பிக்கை அளவையும் சான்றையும் கொண்டிருக்கும்; ஒவ்வொன்றையும் ஒரு நபர் ஏற்கிறார், நிராகரிக்கிறார் அல்லது மீறுகிறார், அந்த முடிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

அந்தப் படுக்கையைக் கவனிக்கும் குழு. மற்றவர்கள் காரணத்தைக் குறிப்பிட்டு கண்ணாடியை உடைக்க (break glass) வேண்டும். அந்த அணுகல் நேர வரம்புடையது, இருக்கும் வரை திரையில் தெரியும், பிறகு பயன்படுத்தியவரைத் தவிர வேறொருவரால் மதிப்பாய்வு செய்யப்படும். அவசரநிலையில் அணுகல் ஒருபோதும் தடுக்கப்படுவதில்லை, பொறுப்புக்கூறல் ஒருபோதும் தவிர்க்கப்படுவதில்லை.

முடியாது. தணிக்கைப் பதிவு சேர்க்க மட்டுமே முடியும்; அதில் புதுப்பிப்புகளையும் நீக்கங்களையும் தரவுத்தளமே மறுக்கிறது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள், இரத்தப் பொருட்கள், வென்டிலேட்டர் மாற்றங்களுக்கு இரண்டாவது நபர் சாட்சியாக இருக்க வேண்டும்; யாரும் தன் செயலுக்குத் தானே சாட்சியாக முடியாது.

ஒரே Enterprise திட்டமாக, உங்கள் படுக்கைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் நீங்கள் நடத்தும் பிரிவு வகைகளின் அடிப்படையில் உங்கள் நிறுவனத்துக்கு விலை நிர்ணயிக்கப்படும். உயர் நிலை எதுவும் இல்லாததால் எதுவும் உயர் நிலைக்காகத் தடுத்து வைக்கப்படவில்லை: பிரிவுப் பலகை, படுக்கைப் பணியிடம், சாதன ஸ்ட்ரீமிங், நெறிமுறைகள், மருத்துவர் மேற்பார்வையிடும் AI, தானியங்கிக் கண்காணிப்பு, Tele-ICU காக்பிட் அனைத்தும் அடங்கும். தொடக்க ஆதரவும் உடன் வருகிறது. இந்தப் பக்கத்தில் உள்ள படிவம் மூலம் டெமோவை முன்பதிவு செய்யுங்கள்.