Iga annus arvel,tarnijast patsiendini

See on haigla- ja kliinikuapteegi tarkvara, mis haldab ravimite tarneahelat ja selle ümber käivaid kliinilisi kontrolle: ravimimääruse vastuvõtt, skriinimine ja kinnitamine, õige partii korjamine, märgistamine ja väljastamine ning laoseisu, narkootiliste ainete, külmaahela ja aegumise kontrolli all hoidmine. Üks juhitud töövoog, mitte arvelduse ekraan, millele on külge pandud laoseisu nimekiri.

Kolmteist skriiningumootorit hindab iga ravimimääruse enne, kui apteeker seda näeb: allergia ja ristreaktiivsus, ravimite koostoimed, annuse vahemik, ravi dubleerimine, neeru- ja maksafunktsiooni kohandamine, lapsed, eakad, rasedus, imetamine, kõrge riski ja narkootilise aine klassifikatsioon ning farmakogenoomika. Tuvastused otsustavad kontrolli taseme. Esimene tase on automaatne ravimimääruse puhul, millel pole tuvastusi, teine tase on apteeker, kolmas tase kliiniline apteeker, kui tuvastusi koguneb, ja neljas tase on kahekordne volitus narkootiliste ainete ja kõrge riskiga ravimite jaoks. Tase tuletatakse tuvastustest, seda ei vali kunagi vahetuses olev inimene.

Mootoritega kaasas on moodulisse sisse ehitatud kureeritud skriinimistabelid ja iga tuvastus salvestab oma tõendusallika, et üle vaatav apteeker teaks, mille peal see põhineb. Kommertsliku ravimiteabe andmebaasi, näiteks First Databank, Lexicomp või Micromedex, saab ühendada sama mootoriliidese kaudu andmemuudatusena, mitte ümberehitusena. Ütleme seda selgelt nii ekraanil kui siin: sisseehitatud tabelid on skriinimise alus, mitte litsentsitud kliiniline teatmik.

Nõuande saab, salvestatud põhjusega. Kriitiline tuvastus on range peatus: annust ei saa vabastada enne, kui see on tühistatud kirjaliku põhjendusega ja apteeker on end uuesti autentinud, ning tühistamine salvestatakse koos selle tegijaga. Hädaväljastus jätab rutiinsed kontrollid vahele, kuid mitte kriitilist tuvastust. Tühistamise määr on püsiv näitaja.

Partiide kaupa, ainult lisatavas pearaamatus. Iga liikumine kirjutab rea eelmise ja uue jäägi, tegija ja põhjusega ning andmebaasi päästikud lükkavad tagasi iga katse pearaamatu ajalugu uuendada või kustutada. Partiidel on seeria, aegumine, tootmiskuupäev, tarnija ja ühikuhind. Korjamine toimub põhimõttel esimesena aegub, esimesena välja ning aegunud, karantiinis või tagasi kutsutud partiid ei saa korjata ega läbi skannida.

Jah. Asukohad moodustavad päris hierarhia: apteek, tsoon, kapp, riiul ja kast, ning nendevahelised laoülekanded käivad taotluse ja kinnitamise töövoo kaudu, mis jõuab samasse pearaamatusse. Lao paigutamise ja kastidesse jaotamise töövood on teekaardil, mitte täna saadaval.

Jah: ostutaotlus, kinnitus, ostutellimus, kinnitamine ja kauba vastuvõtt, kusjuures vastuvõttu haldab sama laomootor, mis juhib iga teist liikumist, nii et miski ei satu lattu tagaukse kaudu. Ravimipõhised tellimispunktid juhivad täiendamist ning ABC-, VEN- ja FSN-analüüsid liigitavad laoseisu tarbimisväärtuse, kliinilise kriitilisuse ja liikumissageduse järgi. Tarnijalepingud ja hindade võrdlus ei ole veel saadaval.

Ainult lisatavas registris, mis katab nimekirjad II kuni V. Iga vastuvõtt, väljastus, tagastus, hävitamine, korrigeerimine ja loendus salvestatakse jooksva jäägi ja tunnistajaga lisaks tegutsevale kasutajale ning tunnistaja ei saa olla sama isik. Varahoidla avamine ja narkootilise aine väljastamine nõuavad uuesti autentimist kasutamise hetkel, igapäevane ühitamine võrdleb registrit füüsilise loendusega ning seadistatavad lävendid märgivad kuritarvitamise mustrid kinnitust vajavaks uurimiseks.

Tagasikutsumise algatamine paneb iga sobiva partii samas tehingus karantiini, mis eemaldab need kohe valikust esimesena aegub, esimesena välja, ning tuvastab patsiendid, kes on ravimi juba saanud, et nendega saaks ühendust võtta. Tagasikutsumise sulgemine partiisid ei vabasta. Karantiinis olevad partiid ja tuvastatud patsiendid loetakse kuni sulgemiseni.

Temperatuurikontrollitud partiidel on nõutav vahemik, näidud salvestatakse nende vastu ning näit väljaspool kahe kuni kaheksa kraadi vahemikku paneb selle asukoha külmaahela laoseisu karantiini samas tehingus näiduga, selle asemel et oodata, kuni keegi märkab. Kõrvalekalded on püsiv töölaua näitaja. Otse maaklerpõhine anduriandmete vastuvõtt on teekaardil; täna jõuavad näidud kohale seadme- ja integratsiooniliidese kaudu.

Jah. Sissetulevad HL7 v2 apteegitellimused ja NCPDP SCRIPT elektroonilised retseptid tõlgitakse servas mooduli enda tellimusvormi ega jõua kunagi toorelt ärilogikani. Väljaminevalt pakub moodul FHIR R4 ressursse MedicationDispense, Medication, InventoryItem ja SupplyRequest koos CapabilityStatementiga. GS1 vöötkoodid sõelutakse GTIN-i, seeria ja aegumise osas vastuvõtul ja töökohal. Väljaminev HL7 väljastussõnumite saatmine ja NCPDP võrgu sertifitseerimine on teekaardi punktid.

Täna kaht asja, Premiumis: see koostab patsiendinõustamise punktide mustandid väljastuskirjest ja selle ohutustuvastustest ning selgitab lihtsas keeles, miks tuvastus käivitus. Mõlemad koostatakse kirjest deterministlikult, märgitakse kui patsiendile mitte valmis ja apteeker vaatab need üle, enne kui miski patsiendini jõuab. Tehisintellekti kiht ei saa muuta väljastust, vabastada ravimimäärust ega liigutada laoseisu ning see reegel on kirjutatud testina, mis ebaõnnestub ehituses. Litsentsitud kliiniline mudel asub sama versioonitud viiba registri taha.

Volituste, mitte ametinimetuse järgi: neid on 85, igaüks seotud ravimitee etapiga, ning need antakse 22 vähimate õiguste rollimalli kaudu, ülemapteekrist kuni regulatiivse inspektorini. Kaheksa toimingut nõuavad lisaks uuesti autentimist kasutamise hetkel, nende hulgas narkootilise aine väljastamine, varahoidla avamine, kriitilise tuvastuse tühistamine ja hädaväljastus. Iga tabel kannab organisatsiooni ja filiaali ning iga päring on piiratud mõlemaga.

Jah. Retseptid loetakse otse Doctor Module'ist ja neid ei kopeerita kunagi, nii et väljakirjutamise kirje on üks ja apteek lisab sellele märkused. Kliinilised sekkumised avaldatakse tagasi väljakirjutajale. Kui väljakirjutamise moodulini ei jõua, ütleb järjekord seda, selle asemel et näidata rahustavalt tühja nimekirja. Nurse Module'i manustamise tagasiside ja Billing Module'i tasude kogumine on teekaardi järgmised integratsioonid.

Jah. Pharmacy Module on üldiselt saadaval kahes paketis. Premium on üks kuuhind kogu apteegiosakonnale, kasutajakohtade arv näidatakse kassas, ning Enterprise hinnatakse pakkumisega mitme asukohaga apteegivõrkudele, keskladudele ja kogu haigla haldusele. Ühe kasutaja paketti ei ole: moodul on ehitatud eraldi rollidega osakonnale, mitte ühele operaatorile. Praegused hinnad on selle lehe hinnaosas ning sinu administraatorikonto luuakse kohe, kui makse on läbi läinud.