Neurology
Zwei Dinge, die eine neurologische Abteilung meistens ausserhalb ihrer Akte führt: ein Behinderungsscore, der mit dem letzten vergleichbar sein muss, und ein Befund, unter dem jemand seinen Namen gesetzt hat. Beides ist hier, und beides ist so aufgebaut, dass ein späterer Leser ihm vertrauen kann.
Enterprise, auf Anfrage
Was sie der Akte hinzufügt.
Eine eigene Extension, auf Anfrage für Ihre Organisation freigeschaltet. Sie schreibt in dieselbe Patientenakte wie der Rest des Moduls, sodass nichts migriert wird und es nie eine zweite Antwort zu einem Patienten gibt.
Der EDSS als Rechenwerk, nicht als Formular
Die Kurtzke-Skala wird aus den erfassten funktionellen Systemen berechnet, durch eine einzige Implementierung, die an den mit der Skala veröffentlichten Rechenbeispielen geprüft ist. Ein direkt in eine Notiz getippter Score ist die Rechnung einer Person an einem Nachmittag, hier ist es jedes Mal dieselbe Rechnung.
Ein Verlauf, den niemand stillschweigend umschreibt
Scores werden nur angehängt. Ein Behinderungsverlauf, der nachträglich geändert werden kann, belegt nichts, und der ganze Wert einer Score-Reihe besteht darin, dass die Reihe stillhält.
Befunde, die entworfen und dann signiert werden
Ein Befund entsteht über eine Sitzung und wird meistens halbfertig gespeichert, deshalb verlangt das Speichern wenig. Das Signieren verlangt alles, was ein späterer Leser braucht. Ein signierter Befund wird nie bearbeitet: Eine Änderung ist ein neuer Befund und keine stille Umschreibung einer Einschätzung, unter der jemand seinen Namen gesetzt hat.
Die drei Angaben, die eine EEG-Signatur verlangt
Die Montage, die Dauer und der Medikationsstatus. Letzteres ist keine Formalität: Benzodiazepine erzeugen Beta-Aktivität, Anästhetika erzeugen Burst-Suppression, und ein abgesetztes Antikonvulsivum ist oft der ganze Grund, warum die Untersuchung angeordnet wurde. Nach sechs Monaten erinnert sich niemand mehr, und ein Befund ohne diese Angabe kann von niemandem neu gelesen werden, der nicht im Raum war.
Herstelleranalyse, gespeichert wie berichtet
Wo ein automatisches System gelaufen ist, werden Spike-Zahlen, Anfallserkennungen und Schlafstadien genau so gespeichert, wie sie gemeldet wurden, mit Name und Version dessen, was sie erzeugt hat. Hier wird nichts neu berechnet. Diese Algorithmen sind als Produkte zugelassen, und eine lokal abgeleitete Zahl würde ihre Autorität ohne ihre Zulassung tragen.
Die Kurvenform bleibt dort, wo Sie sie lesen
Ärztinnen und Ärzte lesen das EEG auf kalibrierten Monitoren mit Montagesteuerung, in Systemen, denen ihre Abteilung schon vertraut. Das im Browser nachzubauen würde mit diesen Werkzeugen konkurrieren und die Pflichten eines diagnostischen Bildschirms übernehmen. Der Befund ist hier die Akte, und die Kurve wird referenziert statt neu gezeichnet.
In den Auswahllisten, die Sie schon nutzen
MS-Verlaufskontrolle, Kopfschmerz und eine vollständige neurologische Untersuchung in der Notizauswahl. Erster Anfall, TIA-Abklärung, Kopfschmerz mit Warnzeichen, vermuteter MS-Schub und ein Neuropathie-Screening in der Anordnungsliste, mit dem EDSS in der Rechner-Schublade.
Wo die Grenze liegt
Die Kurvenform bleibt in dem System, in dem Sie sie ohnehin lesen. Der EDSS ist heute die einzige Skala im Tab.
Sehen Sie sie an einer echten Akte.
Sagen Sie uns, wie viele Behandelnde Sie haben und welches Modul Sie heute nutzen, und wir zeigen Ihnen den Tab statt einer Folie darüber.